A cikk előző részében a D-vitamin-kiegészítők orvosi javallat vagy felügyelet nélküli, irracionális fogyasztásának kockázatairól volt szó. Ebben a részben a konkrét eseteket mutatjuk be.
Esetleírás
2019-ben a spanyol gyógyszerügynökség (AEMPS) farmakovigilanciai rendszere révén dokumentált olyan eseteket, amikor a D-vitamin-túladagolás hipervitaminózist okozott felnőtteknél és gyermekeknél egyaránt, különösen a nagy dózisú termékek esetében.
A spanyol egészségügyi hatóságok jelentése szerint, bár a D-vitamin-mérgezés esetei összességében továbbra is ritkák, a gyermekeknél előforduló esetek száma az elmúlt években aggasztóan emelkedett. Ez a tendencia elsősorban a nem megfelelő öngyógyításnak, és nem az orvos által felírt gyógyszeres kezelésnek tulajdonítható.
A komplikációk megelőzése érdekében a spanyol egészségügyi minisztérium felszólította a lakosságot és az egészségügyi szakembereket, hogy a bizonyítékok alapján, ésszerűen és orvosi felügyelet mellett használják a D-vitamin-kiegészítőket. Ez magában foglalja a diagnosztikai vizsgálatok elvégzését és a kiegészítők felírását csak akkor, ha az klinikailag indokolt.
Bár a D-vitamin elengedhetetlen a csontanyagcsere és a kalciumszabályozás szempontjából, „kiegészítőket csak klinikailag indokolt esetben szabad felírni. Felügyelet nélküli használatuk, különösen az ajánlott adagok túllépése esetén, káros hatásokhoz vezethet, ezért konkrét orvosi indikáció nélkül nem ajánlott.”
A gyakorlatban
Az Amerikai Orvostudományi Akadémia (korábban Orvostudományi Intézet) szerint a D-vitamin ajánlott napi étrendi bevitelének célja a teljes egészséget támogató szérum 25-hidroxi-D-vitamin szint fenntartása. A legtöbb felnőtt számára általában elegendő a 20 ng/ml vagy annál magasabb szint, míg a 12 ng/ml alatti koncentráció hiányt jelez.
Azoknál az egyéneknél, akiknek a szintje e küszöbérték alatt van, különösen az idősebb felnőttek, a tartós ápolási otthonokban lakók vagy a krónikus betegségekben, például csontritkulásban szenvedők esetében, klinikai értékelés után napi 400–2000 NE kiegészítés lehet megfelelő.
Az egészségügyi hatóságok hangsúlyozták, hogy a kiegészítést egészségügyi szakembereknek kell elkezdeniük és ellenőrizniük a biztonság és az egyénre szabott adagolás biztosítása érdekében.
